解决食物过敏“从肠”做起,益生菌助力肠战斗
时间:2023-07-20 来源:科拓生物 作者:科拓生物 浏览次数:1894过去,在物资还不丰富的年代,人们难以理解一些人“这也不吃、那些不吃”的行为。如果你对非常常见的食物过敏,比如对西瓜、葱花过敏,可能很容易被视为“奇怪”、“矫情”、“不喜欢吃就找借口”。后来,过敏变得越来越普遍,相关知识也广泛普及,人们对各类过敏逐渐见怪不怪。
今天我们就来聊聊“舌尖上的烦恼”这点子事……
01 .什么是食物过敏?
食物过敏是指暴露于(通常是经口摄入)一种或多种特定食物或含某种特定食物蛋白的食物,产生的异常免疫反应,进而引发的一系列临床症状。
患者常出现瘙痒、红斑等皮肤症状、鼻痒、流涕、打喷嚏、咳嗽、气喘等呼吸系统症状,呕吐、腹泻、反流等消化系统症状,以及血压下降、胸闷、心跳加快等心血管系统症状等。
02 .食物过敏的类型?
(一)IgE依赖型食物过敏
此种类型食物过敏发病机制明确,属于Ⅰ型变态反应,可在进食后快速出现反应,且发生严重及致死性反应风险较高,是最为经典的食物过敏类型。其临床症状可涵盖多个器官和系统。胃肠道累及可见口腔麻木刺痛感、瘙痒和/或肿胀,恶心,腹痛和/或呕吐;呼吸系统累及可见喘息及气道炎症;皮肤表现包括红斑、荨麻疹、血管性水肿和/或瘙痒。循环系统反应也会出现,包括由于组织液由血管向组织间隙渗出引起的低血压和/或低体温等。此外,严重过敏反应时有发生是累及多器官系统的过敏反应,可在短时间内进展并危及生命。
(二)非IgE依赖的食物过敏
此种类型食物过敏发病机制不完全明确,一般进食后出现反应相对较晚。大部分已知的非IgE介导的食物过敏主要累及胃肠道,皮肤及呼吸道少见,比如IgA介导的乳糜泻等。研究认为,非IgE介导的的食物过敏会更容易也更早出现耐受。如非IgE介导的牛乳过敏的婴幼儿。
(三)混合型
该类过敏反应有通过IgE介导完成,也有通过非IgE介导。迟发性食物过敏相关特应性皮炎即属于该类型,常可在接触变应原后6-48小时发生。另一个经典例子是嗜酸性粒细胞胃肠炎,常由牛奶致敏,嗜酸性粒细胞组织浸润致病。除了IgE,食物诱发的严重过敏反应也可由IgG或补体系统活化所引起。
食物过敏是指暴露于(通常是经口摄入)一种或多种特定食物或含某种特定食物蛋白的食物,产生的异常免疫反应,进而引发的一系列临床症状。
患者常出现瘙痒、红斑等皮肤症状、鼻痒、流涕、打喷嚏、咳嗽、气喘等呼吸系统症状,呕吐、腹泻、反流等消化系统症状,以及血压下降、胸闷、心跳加快等心血管系统症状等。
03.常见症状表现
皮肤症状:
急性荨麻疹和血管性水肿是食物过敏最常见的皮肤表现,会出现皮肤红斑和风团,大小不一,瘙痒剧烈及面部、唇、口腔、咽喉等部位水肿等症状。
口咽部症状:
摄取过敏食物后出现的唇、舌、腭和咽部瘙痒、刺激和轻度肿胀等口腔过敏综合征表现。
呼吸道症状:
食物引起的孤立性过敏反应鼻结膜炎或哮喘较为罕见。一般常见于严重食物过敏引起的全身性过敏反应,包括鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻充血、咳嗽、喘息、严重者可出现呼吸困难。
胃肠道症状:半数以上儿童食物过敏可累及消化系统,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻血便和黏膜液、进食困难,严重者可出现生长障碍、贫血、低蛋白血症等。
04.诱发因素有哪些?
遗传因素
家族中有人患过敏性疾病(如哮喘、食物过敏、特应性皮炎等)以及有其他过敏性疾病的人群,其患病风险会增加。
环境因素
例如剖宫产儿童、引入固体食物过早或过晚、摄入太多维生素、长期处于烟草烟雾之中等,会加大食物过敏的发病风险。
年龄
儿童中更为常见,尤其是婴儿和年龄较小的儿童。
05.专家建议
北京协和医院变态(过敏)反应科教研室主任 尹佳
随着食物过敏发生率的升高,对于食物过敏风险因素和预防措施的关注也越来越多,我们遇到的食物过敏到底是因为什么?且来听听来自北京协和医院变态(过敏)反应科尹主任的建议:
北京协和医院变态(过敏)反应科教研室主任尹佳介绍,真正的食物过敏是机体的免疫系统对食物蛋白质的一种异常反应,这些异常反应是通过体内一类特殊的抗体(免疫球蛋白E即IgE)或免疫细胞产生症状的。”
简单来说,当非身体的“异物”闯入的时候,人体的免疫机制就会做出相应的反应来“消灭”这些入侵者,人类几乎可能对任何食物过敏,最常见的食物过敏原包括:鸡蛋、牛奶、花生、坚果、鱼类、贝类、大豆和小麦,据统计,这8种食物过敏源大约占到了总体反应数的90%。”
但是存在的误区是“食物不良反应≠食物过敏”
“此之甘露,彼之砒霜”,大家口中的美味,对于一些人来说却无异于毒药。
吃完则导致全身瘙痒、皮肤潮红、口唇或眼睑肿胀、吞咽不适、咳嗽、喘息、呼吸困难、呕吐、腹泻、头晕,甚至出现严重的喉头水肿、低血压休克而危及生命,食物过敏轻则影响生活质量,重则威胁生命健康。
但专家也表示人们很容易把食物过敏同各种类型的食物不良反应混淆,以至于常把进食后的腹胀、腹痛、反酸、心慌、头痛等各种不适症状都一股脑儿算在食物过敏上,可实际上,很大一部分都不是真正的食物过敏。
除了食物过敏以外,临床医学上将那些不涉及免疫系统,且通常不是食物蛋白质引起的食物不良反应,称为“食物不耐受”如,乳糖不耐受人群是因为机体因各种原因缺乏乳糖酶来消化牛奶中存在的乳糖,而导致的一种代谢紊乱症状主要表现为进食牛奶后的腹胀、腹部不适和腹泻等等。
面对食物过敏,最好的治疗方法首先就是提高自身免疫抵御能力;其次预防食物过敏,最重要是“躲”主动避免吃“会引起过敏的食物”以及任何含有“过敏成分”的食物。一旦发现自己出现食物过敏的“苗头”,一定要及时就医避免发生严重的过敏反应。
另外,想要控制住过敏性疾病,除了遵照医嘱规范治疗外,还要从生活习惯、饮食习惯等入手,特别是要保持好心态,学会和过敏和平共存。
预防食物过敏的几点建议
食物变应原早期接触
既往观点曾经倡导在怀孕和哺乳期间避免常见食物变应原接触,但近些年来,越来越多研究表明,早期接触变应原反而会降低将来发展为食物过敏的风险。例如,母亲怀孕期间摄入花生、牛奶、小麦及坚果可能减少婴儿相应食物过敏的风险;而婴儿期摄入多种食物种类可能降低过敏性疾病的发病风险。推荐开始添加固体食物时间为出生后 4~6个月,不宜过早或过晚。
母乳喂养及补充维生素D
目前尚无确切证据证实纯母乳喂养可预防或增加食物过敏的风险,但由于母乳喂养对母亲和孩子都有其他重要益处,所以应尽可能鼓励。同样,目前没有充分证据支持儿童血清维生素D水平高低与食物过敏的相关性,但婴儿仍需按照相关营养摄入要求补充维生素D。
微生态菌群抗过敏原理
抗过敏益生菌属于一种肠道共生菌,可以调节肠道内菌群平衡,增加肠道屏障的免疫功能,减少炎症介质的释放,并且还可以抑制外周血液当中的Th2细胞上扬,增强人体口服耐受,从而达到改善过敏的目的。
其他风险因素
食物过敏通常出现在生命早期阶段,而儿童的过敏性疾病是一个自然病程,在此期间食物过敏、特应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎会随年龄增长相继出现也可以同时存在。
06.科学实验
在过去的几十年中,过敏性疾病明显呈上升趋势,除了大家熟知的过敏性鼻炎、过敏性皮炎等,食物过敏及相关疾病也逐渐得到大家的重视,其在全球范围内发病率已迅速增加,食物过敏不仅会降低人们的生活质量还会阻碍营养物质的吸收。
益生菌作为重要的微生态制剂,在调节肠道菌群的同时还可缓解食物过敏症状。
科拓生物“中国菌”干酪乳杆菌Zhang就是一株来源于自然发酵酸马奶中的优异菌株。
目前已被证实具有抗炎、抗氧化、促进脂质代谢、保护肝肾等诸多益生功效。
为加深其对食物过敏领域的研究,本实验探究干酪乳杆菌Zhang对原肌球蛋白诱导的食物过敏症状缓解作用。实验分为四组,PBS组、CTB组、TM组和TM+LCZ组。
建立原肌球蛋白过敏模型和CTB激活过敏模型。对于过敏状态,相关评分从0分至5分,分数越高代表过敏反应越严重。研究结果发现,CTB组仅发生轻微的过敏反应、TM组则发生了严重的过敏反应,而服用益生菌的TM+LCZ组则有所好转。
这表明干酪乳杆菌Zhang是有效的抗过敏剂,可以有效减轻原肌球蛋白诱导的食物过敏现象,且并不影响相关营养的吸收。
食物过敏反应除了过敏症状以外,其抗原刺激还存在肠道组织损伤,受损的肠道上皮细胞会产生相关细胞因子如胸腺间质淋巴细胞生成素(TSLP)和白介素(IL-33),这些都是食物过敏发生的关键过程。
服用干酪乳杆菌Zhang后,在一定程度上可以预防原肌球蛋白诱导过敏反应所造成上皮细胞损伤。对于细胞因子的表达,干酪乳杆菌Zhang可以减少TSLP和IL-33相关基因在小肠内的表达。这表明干酪乳杆菌Zhang可以有效预防原肌球蛋白诱导过敏反应所引起的上皮细胞不稳定,并且降低相关过敏反应细胞因子的表达。
食物过敏还会改变相关免疫抗体IgE、IgA等指标的表达,经过干酪乳杆菌Zhang的干预治疗,发现干酪乳杆菌Zhang可以有效降低IgE浓度,促进IgA的表达,诱导IgA的耐受性。
这表明干酪乳杆菌Zhang可以改变相关免疫抗体的表达,增加IgA的产生,降低IgE的生成,从而降低食物过敏反应;同时促进B淋巴细胞的发育。
T淋巴细胞在食物过敏中起着重要的调节作用,可以激活特定于过敏原的B细胞并指导B细胞发育,细胞因子Th1型(IL-2)/Th2型(IL-5, IL-13)的比值对于衡量过敏反应强弱至关重要,从而测定了每个T细胞产生的细胞因子水平。
在经过原肌球蛋白诱导后,IL-2、IL-5、IL-13等细胞因子水平均被上调,表明原肌球蛋白诱导过敏引发了整个炎症反应;但经过干酪乳杆菌Zhang干预后,Th2型细胞因子被抑制,Th1型细胞因子被促进,从而抑制了后续的过敏反应。
这表明干酪乳杆菌Zhang促进了T淋巴细胞的发育,并且降低诱发炎症以及过敏反应的相关细胞因子的水平。
干酪乳杆菌Zhang可以有效缓解原肌球蛋白所诱导的食物过敏现象,降低相关过敏症状评分;减轻因过敏导致的肠上皮细胞损伤,降低相关炎症细胞因子的表达,促进T细胞和B细胞的发育,最终导致原肌球蛋白特异性抗体变为耐受性,从而抑制过敏反应的发生。
科拓生物一直以来坚持科学研究,不断创新,并与国内众多高校,研究院所及企业合作,从亚洲各地自然发酵食品,健康人群肠道和母乳中分离、鉴定、保藏乳酸菌27801株,建成了亚洲最大的乳酸菌菌种资源库。
科拓生物的研发团队努力攻关,自主完成了多项关键产业化技术的研发及应用,如代谢调控培养技术、制剂活性加工技术、常温贮藏稳定技术。通过调控菌株生长关键点、解析菌体衰亡机理改善、优化配方和调控气体等方法,提高了益生菌的活性和有效性。
针对国人健康,科拓生物与国内十余家三甲医院合作开展60余项临床试验,取得了行之有效的研究成果。截止至2022年,科拓生物申请120多项专利,发表300多篇科学文献。未来科拓生物仍将不断创新,继续打造“中国菌”并坚持自有菌株的产业化应用,助力中国益生菌行业健康发展。
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