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Probio-X®通过促进SCFAs产生菌和胆汁酸途径可增强二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病的疗效

时间:2023-01-25 来源:益生之源 作者:胡薇薇 浏览次数:13056

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Ⅱ型糖尿病(T2D)是一种慢性代谢疾病,以血糖水平升高为特征,其典型症状是“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重下降。近几十年来,现代生活方式的改变使患者人数大幅增加。二甲双胍是治疗T2D的常用药物,但其会引起胃肠道的不良反应,特别是在长期治疗后。因此,找出一种能够协同二甲双胍疗效,同时减轻其不良反应的辅助治疗方式有重要意义。先前的研究发现肠道菌群是二甲双胍的靶标,因此,本研究通过进行一项随机、双盲、安慰剂对照试验,探究益生菌与二甲双胍共同干预对T2D患者的影响及其潜在机制。

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图1 患者粪便宏基因组数据菌群多样性和物种水平基因组的特征

本研究进行一项为期3个月的随机、双盲、安慰剂对照试验。招募48名T2D患者,随机分为益生菌组27人,安慰剂组21人。益生菌组每天服用二甲双胍和Probio-X®(由 Lacticaseibacillus casei Zhang, Bifidobacterium lactis V9, Lactiplantibacillus plantarum P-8, Lacticaseibacillus rhamnosus Probio-M9和Bifidobacterium lactis Probio-M8组成,3×1010CFU/d),安慰剂组每天服用二甲双胍和等剂量安慰剂,持续3个月,分别在第0天和第3个月采集粪便样品和血液样品,并记录临床指标。临床结果显示,与单独服用二甲双胍相比,Probio-X®与二甲双胍共同服用可显著降低糖化血红蛋白水平(P < 0.05),并改善胰岛β细胞功能指数。宏基因组和代谢组分析显示,联合服用Probio-X®可增加肠道短链脂肪酸产生菌的丰度和胆汁酸水平。综上所述,我们的研究结果支持Probio-X®和二甲双胍的联合治疗对T2D患者有益。其可能通过两种特定途径改善Ⅱ型糖尿病患者的临床症状:(1)促进肠道中短链脂肪酸产生菌的丰度,从而调节结肠短链脂肪酸的含量,进而促进GLP-1的分泌。(2)增加特异性胆汁酸水平,从而激活G蛋白偶联受体和法尼醇受体,最终促进GLP-1分泌。

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图2 益生菌驱动宿主反应的潜在机制

该研究于2023年1月24日发表在国际微生态权威期刊mSystems (2区,IF=7.324),第一作者陈烨、博士研究生沈馨、马腾;通讯作者:张和平教授,李冬梅。


原文链接:https://journals.asm.org/doi/10.1128/msystems.01300-22



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