自闭症的预防和改善，从“调整肠道菌群”开始！
时间：2024-02-29 来源：益生之源 作者：益生之源 浏览次数：840
有这样一群孩子
他们像天上的星星
在夜空中独自闪烁
因而被大家称为“星星的孩子”。
然而，他们还有一个名字
——自闭症儿童
认识自闭症
儿童孤独症（childhood autism）也称为儿童自闭症，是发病于婴幼儿时期的心理发育障碍性疾病，以社会交往障碍、交流障碍、活动内容和兴趣的局限及刻板重复的行为方式为基本特征。多数患儿伴有不同程度的智力发育落后。
随着社会对自闭症关注度的提高，大家对“自闭症”、“孤独症”这些字眼并不陌生，但对这类疾病本身的认识仍存在很多误解。
但其实……
自闭症≠性格孤僻
自闭症≠天才
自闭症≠语言发育障碍
自闭症≠弱智
自闭症≠终身残疾
自闭症≠精神病
自闭症类型知多少？
自闭症多以社会交往的类型来分型：
1. 冷漠型
此型除有需要（如要吃、玩玩具）除外，几乎不主动发起社交，对别人给与的社交交往一般也没反应。
2. 主动但怪异型
有主动与他人交往的意思，但是互动方式显得奇特、怪异、不合时宜。
3. 被动型
能够接受社交性的亲近，并不会躲开他人主动亲近，但是不会主动开始这种社会互动，且社会互动显得生硬、刻板。
关于自闭症治疗的共识
1. 早期诊断早期干预可以改善孤独症的预后。
2. 治疗一般是年龄越小、效果越好（事实上也存在着部分患者在较大年龄获得改善的）
3.重视肠道健康，如：胃肠道持续表现症状便秘、腹泻、腹胀和腹痛等，菌群失衡会导致肠道屏障功能紊乱，引发炎症反应，从而影响神经系统的发育和功能。
肠道菌群对辅助治疗自闭症的重要意义1. 肠道菌群异常，导致免疫异常和营养素转化吸收困难，最终影响神经发育功能。
最开始，领域内的研究人员关注到 ASD（自闭症） 儿童并发的胃肠道症状的原因之一，是他们遇到了喂养难题，据以往研究，ASD（自闭症） 儿童出现喂养问题的比例是正常发育（typically developing，TD）儿童的 5 倍。
2. ASD（自闭症）中肠道微生物群和肠道微生物群衍生的代谢物发生了变化，如果不改善上述情况，不仅可能会加重 ASD（自闭症）症状，还可能会引发刻板印象、社交退缩、易怒、自残和多动等异常行为，并和免疫失调和代谢功能障碍密切相关。
因此，需要重视 ASD（自闭症） 儿童的胃肠道问题，并找到减缓 ASD（自闭症） 儿童胃肠道症状的重要方法。然而，微生物群的改变如何影响 ASD（自闭症） 患者饮食不均衡和胃肠道症状之间的关联机制尚不清楚，且并非所有自闭症儿童都患有胃肠道并发症。
3. 微生物组-肠-脑轴被认为是影响自闭症谱系障碍症状和行为的潜在方式。因此，领域内的研究人员将检查 ASD （自闭症）儿童的肠道微生物组成作为探索方向之一。
4.肠道菌群能够产生包括胆汁酸、短链脂肪酸、色氨酸代谢物和甲烷等在内的多种代谢产物，它们对胃肠功能具有重要的影响。这也进一步预示着，由肠道菌群产生的代谢产物可能会驱动 ASD（自闭症） 儿童并发的胃肠道症状。
通过大量的科学研究证实，菌群可通过“肠-微生物-脑”轴对子代神经发育和行为造成影响，为肠道菌群改善孤独症行为奠定了理论与实验基础。
临床试验
乳双歧杆菌PROBIO-M8对自闭症的辅助治疗
试验设计：
该研究将妊娠雌性小鼠随机分为3組，分别为模型组 （1-20）、对照組（n-10）及预防組（n=10） 。
模型组与预防组以500mgKg 注射 VPA，对照组給子同等剂量生理盐水，其中预防組于造模前给予Probio-M(2×108CFU/nL，2 周）。
在分娩三周后，选择预防组国高雄性小鼠作为预防组（1-8)，选择对照组同富雄性小鼠作为对照組（n-9），将模型组同富雄性小鼠分为治疗组（1-9） 和模型組（2-9）。其中治疗组使用 Probio-M8 (2×103CFU/mnL，6周）对照組、模型组和预防组使用生理盐水。在3、6和9周龄的三个时间间隔从每組同窝出生的小鼠中收集粪便样本，并在9周龄时进行眼眶血液收集。
试验结果：
研究表明补充 Probio-M8 可以改善自闭症小鼠的社交能力，纠正小鼠的自团症样行为，有助于 VPA诱导的小鼠自闭症的早期预防和后期治疗。
摄入Probio-M8 可以优化自闭症小鼠肠道菌群结构，改变肠道菌群組成，增加小鼠肠道中 有益菌如：Lactobacillus Johnsonii, Akkermansia muciniphila和 Bidobacterium giobosum等的丰度。
摄入Probio-M8 可以恢复自闭症所致的CAZy 紊乱及其功能障碍，并有效缓解多巴胺、胆碱失衡症状。相关性分析显示，Probio-M8 治疗自闭症可能通过改变有益菌和有害菌的丰度来优化肠道微生物群的结构，从而减少与自闭症相关的刻板行为，增加社交欲望。
此外，妀变肠道微生物群会改变代谢物，如烟酸水平，从而影响自闭症相关行为。
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